Problemi alla tiroide e fertilità

Tiroide e fertilità vanno a braccetto. Un recente studio ha evidenziato che le patologie che interessano la tiroide possono avere implicazioni significative sulla fertilità e che pertanto le donne che manifestano difficoltà ad avere un bambino dovrebbero fare uno screening della funzionalità di questa importante ghiandola.

Gli ormoni tiroidei (triiodotironina e tiroxina)  aiutano a controllare il metabolismo e e svolgono un ruolo importante nella crescita e nello sviluppo, in special modo quello cerebrale.

Per tale motivo variazioni nei livelli di questi ormoni possono causare problemi prima e dopo il concepimento.

Le patologie più comuni che interessano la tiroide sono l’iperattività della ghiandola (ipertiroidismo) o una ridotta attività della stessa (ipotiroidismo).

Lo studio pubblicato il 23 gennaio  2015 su The Obstetrician & Gynaecologist ha messo in luce il ruolo delle malattie che interessano la tiroide sulla capacità riproduttiva della donna ma anche  i loro effetti in gravidanza.

Si è visto che quasi il 2,3 per cento delle donne che soffrono di problemi di fertilità avevano una condizione di ipertiroidismo (contro una media dell’1,5% della popolazione generale) .

Durante l’infanzia e l’adolescenza l’ipertiroidismo è associato a ritardo nel raggiungimento della maturità sessuale mentre da adulti può comportare problemi mestruali e cicli anovulatori.

Secondo gli autori dato che gli aborti spontanei sono eventi abbastanza frequenti (avvengono  circa 1 volta ogni 5 gravidanze) e la poliabortività (intesa come 3 aborti consecutivi) interessa circa l’1% delle coppie, sarebbe opportuno controllare come prevenzione prima della gravidanza i valori tiroidei delle donne che presentano non solo problemi di fertilità ma anche aborti ricorrenti,  dato che gli ormoni prodotti dalla tiroide hanno un ruolo importante nello sviluppo  embrionale.

Gli autori suggeriscono anche che potrebbe essere utile uno screening generale di routine su tutta la popolazione femminile prima della gravidanza per rilevare eventuali disfunzioni tiroidee.

Coloro che manifestano patologie a carico della tiroide  infinem dovrebbero essere monitorate costantemente durante la gravidanza

Ad esempio complicazioni causate da un ipotiroidismo non monitorato e curato in gravidanza comprendono: parto pretermine, pre-clampsia, ritardo della crescita, insufficienza cardiaca e mef.

Come capire se la tiroide funziona bene?

Attraverso un prelievo sanguigno che va a valutare i valori ormonali (TSH, FT4, FT3)  e una ecografia. Le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie legate alla tiroide  rispetto agli uomini, ed è importante stare attente ad alcuni sintomi che spesso vengono scambiati per altri disturbi comuni.

Sintomi di ipotiroidismo:

  • Sensazione di freddo anche se non lo è
  • Costipazione
  • Debolezza muscolare
  • Aumento di peso
  • Dolori articolari o muscolari
  • Sentirsi triste o depresso
  • Sentirsi molto stanco
  • Pelle pallida,  secca
  • Capelli secchi e diradati
  • Rallentamento del battito cardiaco
  • Meno sudorazione del solito
  • Viso gonfio
  • Voce rauca
  • Sanguinamento mestruale più abbondante del solito

Sintomi di ipertiroidismo

  • Perdita di peso senza fare alcuna dieta
  • Più appetito del solito
  • Battito cardiaco rapido o irregolare
  • Sensazione di nervosismo o ansia
  • Irritabilità
  • Disturbi del sonno
  • Tremore delle mani e delle dita
  • Aumento della sudorazione
  • Sensazione di caldo quando caldo non è
  • Debolezza muscolare
  • Diarrea o movimenti intestinali più frequenti
  • Cicli mestruali meno abbondanti
  • Problemi agli occhi: rigonfiamenti, arrossamenti o irritazioni

Possono anche venire interessati i livelli di colesterolo e quindi può aumentare il rischio di malattie cardiache

Se notate sintomi particolari o avete difficoltà a rimanere incinte mi raccomando chiedete al medico di farvi valutare la funzionalità della tiroide.


A Jefferys,M Vanderpump, E Yasmin. Thyroid dysfunction and reproductive health. The Obstetrician & Gynaecologist 2015